Наступила зима. Пришли долгожданные солнечные морозные дни. Так хочется наслаждаться свежим морозным воздухом, радоваться белому снегу…., но у Вас заложен нос, болит голова, нет сил и желания выйти на улицу?! Вы недавно перенесли ОРВИ на ногах.…Задумайтесь, возможно, у Вас развивается риносинусит.

Риносинусит – это воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией.

Риносинуситы по длительности течения симптомов делятся на: острые и хронические.

По локализации воспалительного процесса все синуситы делятся:

Гайморит – воспаление гайморовой пазухи;
Фронтит – воспаление лобной пазухи;
Этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта;
Сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи.

Заболевание может быть:

Односторонним - с поражением одной из пазух носа.
Двусторонним - с поражением сразу нескольких пазух носа.

Как правило, острые синуситы является осложнением после, перенесенных ОРВИ или гриппа, кори, скарлатины и др. инфекционных заболеваний. Предрасполагающими факторами к развитию синуситов чаще всего являются: искривления перегородки носа, полипы в носу, длительный отек слизистой носа при аллергических и вазомоторных ринитах, переохлаждение на фоне сниженного иммунитета, воспалительные заболевания зубов (одонтогенный гайморит), вредное производство и т.д.

Хроническая форма риносинуситов является следствием острого воспаления, особенно при неблагоприятных условиях для оттока патологического содержимого из пазухи.

Наиболее часто встречаются два основных вида риносинуситов – гаймориты и фронтиты. Заболевания могут протекать как самостоятельные, но возможно и одновременное сочетанное поражение сразу двух пазух (гайморит и фронтит – гемисинусит).

Основные симптомы острого и хронического гайморита.

Характерно затруднение носового дыхания, слизистое (при катаральном гайморите) или слизисто-гнойное (при гнойном гайморите) отделяемое из носа. Боль в области пораженной пазухи, усиливается при надавливании на её лицевую стенку. Боль интенсивная, постоянная, распирающая. Возможно нарушение обоняния, чаще на стороне поражения. Головная боль, усиливающаяся при наклоне головы вниз, боль в зубах, слабость, иногда повышение температуры до 37.5С. В тяжелых случаях развивается отек щеки, нижнего века на стороне воспаления, слезотечение, светобоязнь.

Для хронического гайморита характерно волнообразное течение заболевания с периодами обострений и ремиссий. При обострении симптомы такие же, как при остром гайморите. В период ремиссии при хроническом заболевании может сохраняться нарушение обоняния, стекание слизи по задней стенке глотки.

Основные симптомы острого и хронического фронтита.

Фронтит – это воспаление слизистой оболочки лобной пазухи. Различают катаральную и гнойную формы фронтита. По локализации выделяют односторонний или двусторонний фронтит.

При остром фронтите характерна болезненность в области пораженной пазухи, в надбровных дугах. Боль усиливается при надавливании на лоб со стороны воспаления. Боль может иррадиировать в глазничную область и проявляться тяжестью в области глаза, болезненностью при движении глазного яблока. Гнойное содержимое из лобной пазухи вытекает в нос через носолобный канал. Если отток патологического содержимого из пазухи затруднен, то болевой симптом усиливается, возможен отек верхнего века. Часто присоединяется боль в области переносицы.

Хронический фронтит является следствием острого воспаления. Носит волнообразный характер: обострения чередуются с ремиссиями.

Диагностика.

Диагноз ставится на основании осмотра ЛОР врача и рентгеновского исследования.

Осложнения.

При неправильном или несвоевременном лечении возможно развитие грозных осложнений.

Потеря обоняния.
Неприятный запах из носа.
Менингит – отек мозговых оболочек.
Флебит синусов твердой мозговой оболочки с развитием риногенного сепсиса.

Лечение риносинуситов.

Лечение, как правило, амбулаторное. Важно обеспечить хороший отток патологического содержимого из пазух и блокировать развитие воспаления.

С этой целью назначаются:

Антибактериальные препараты с учетом индивидуальных особенностей пациента и чувствительности микрофлоры, вызвавшей воспаление.

Жаропонижающие препараты.

Поливитамины.

Местное лечение: сосудосуживающие и противовоспалительные капли в нос.

Промывание полости носа методом перемещения «кукушка».

Пункции гайморовой пазухи (в тяжелых случаях).

ЯМИК – катетер.

Физиотерапия: лазерная терапия проводится с целью устранения последствий воспаления и для усиления эффекта лекарственных средств.

Гомеопатические противовоспалительные и иммуностимулирующие средства.

При тяжелых формах риносинуситов или при наличии осложнений показана госпитализация в ЛОР - отделение.

Лор заболевания: общая информация

Лор заболевания Риносинусит диагностика и лечение

Запись на приём